Многие хотя бы раз в жизни переживали момент, когда физическое или эмоциональное самочувствие ухудшалось, но после прочтения книги, просмотра фильма, прослушивания песни, а иногда — немного подпев ей или потанцевав, чувствовали себя лучше. Все больше исследований также подтверждают, что участие в культурной жизни и занятиях искусством может оказывать измеримое влияние на здоровье и благополучие человека. Это подтверждает и недавно реализованный пилотный проект — занятия движением для людей с болезнью Паркинсона.
О пилотном проекте, объединившем специалистов в области культуры и медицины, его результатах и влиянии на людей с болезнью Паркинсона в программе Latvijas Radio 1 Kā labāk dzīvot? беседуют руководитель проекта Катрина Дука, хореограф Алисе Путниня и невролог Криста Лаздовска.
Болезнь Паркинсона в первую очередь поражает двигательную систему — человеку постепенно становится все труднее сохранять равновесие, координировать движения и передвигаться.
«По сути, это нейродегенеративное заболевание, при котором погибают нейроны и нервные клетки. Основной симптом, который заставляет нас заподозрить болезнь Паркинсона, — замедленность движений, когда пациенты становятся медлительными. Затем могут присоединиться либо тремор, либо мышечная скованность. (...) Но помимо этого существует еще множество симптомов, связанных с эмоциональным состоянием — депрессией, тревожностью», — объясняет невролог Криста Лаздовска из Клинической университетской больницы имени Паула Страдыня.
По мнению невролога, занятия движением могут стать важным дополнением к традиционному лечению и реабилитации, помогая сохранить и постепенно улучшить физические возможности, координацию и качество жизни.
«Я считаю, что движение полезно и здоровым людям. Но
люди с болезнью Паркинсона — особая группа. Они совершенно точно могут получить большую пользу от того, что двигаются и что им предлагают подобные занятия»,
— считает невролог.
Один врач не может все
Криста Лаздовска подчеркивает: холистические методы не заменяют традиционное лечение, а лишь дополняют его. «Один врач в своем кабинете не может обеспечить весь необходимый объем медицинской помощи. Поэтому замечательно, что в этот процесс включаются специалисты из других сфер и возникает сотрудничество. В выигрыше, безусловно, остается пациент, но, думаю, и общество в целом», — говорит Криста Лаздовска.
Пилотный проект по занятиям движением является частью более масштабного проекта, который реализует Латвийская академия культуры совместно с Рижским университетом имени Страдыня, Эстонской академией музыки и театра и Литовским университетом наук о здоровье. Проект объединяет специалистов в области культуры и здравоохранения.
В рамках проекта участники проходят курс повышения квалификации «Культура и здоровье», где работают в междисциплинарных группах и совместно разрабатывают новые инициативы.
«Мы представляем сферу культуры и искусства, но в нашей группе есть и представители здравоохранения, клинические психологи, социальные работники. На протяжении двух семестров мы изучали большое количество теории, знакомились с опытом других стран, а последние три месяца реализуем пилотный проект — работаем с людьми, у которых болезнь Паркинсона. В центре нашего внимания — своего рода лаборатория движения, где люди с этим заболеванием и без него встречаются раз в неделю.
По субботним утрам, с видом на Даугаву, мы все вместе двигаемся и ищем новые способы быть вместе и по-новому переживать движение»,
— рассказывает руководитель проекта Катрина Дука.
Криста Лаздовска отмечает, что и сами врачи нередко рекомендуют пациентам подобные занятия: «Пациентов информируют о том, что лекарства не помогут справиться со всеми симптомами. При этом польза движения доказана, а необходимость физической активности для таких пациентов отражена и в медицинских рекомендациях».
Занятия движением не только улучшают здоровье и самочувствие, но и помогают создавать сообщества
Обратиться к работе с людьми, живущими с болезнью Паркинсона, участников проекта вдохновил опыт Литвы, где уже несколько лет регулярно проходят танцевальные занятия для таких пациентов. «Существует и международная сеть Dance Well, которая разработала программу занятий движением для людей с болезнью Паркинсона. Изучая исследования и отчеты о ситуации в Латвии, мы поняли, что именно такой проект нам хотелось бы предложить.
Если мы не можем помочь людям через реабилитацию или изменить систему здравоохранения, то хотя бы можем предложить им возможность стать частью сообщества и заниматься совместной деятельностью»,
— говорит Катрина Дука. По ее словам, в Латвии подобных инициатив сегодня остро не хватает.
Опыт других стран показывает, что занятия движением не только улучшают физическое и эмоциональное состояние, но и помогают людям находить друг друга. Нередко именно вокруг таких занятий формируются сообщества, позже появляются общественные организации, люди начинают делиться личными историями. Это способствует тому, что общество лучше понимает, что такое болезнь Паркинсона, и за пределами самих занятий.
«Мы, врачи, очень хотим, чтобы наши пациенты были достаточно активны, чтобы у них были свои сообщества. Это действительно помогает всему: и лечению, и защите их прав, и участию в политических процессах», — говорит Криста Лаздовска. Она отмечает, что благодаря этой инициативе в Латвии была создана ассоциация людей с болезнью Паркинсона.
Движение помогает хотя бы на время забыть о болезни
Занятия в рамках пилотного проекта проводит хореограф Алисе Путниня, которая уже несколько лет работает с людьми, имеющими двигательные и функциональные нарушения.
«В какой-то момент я поняла, что хочу глубже разобраться в этой теме, чтобы увереннее создавать подобные инициативы. Тогда я нашла этот проект. Он дал мне возможность понять, что я могу продолжать такую работу, но уже с серьезным обоснованием и поддержкой междисциплинарной команды, в том числе специалистов из сферы медицины», — рассказывает хореограф.
Когда команда сформировалась и стало ясно, каким будет проект, оставалось найти участников.
«Главным вопросом было: где мы найдем этих людей и как сможем их заинтересовать? Постепенно мы познакомились с одним человеком, который знал другого, потом еще одного. В итоге появилась небольшая группа в WhatsApp, к которой присоединялось все больше людей. В основном все происходило по принципу "от человека к человеку"», — рассказывают авторы проекта.
Хореограф не скрывает, что на первых занятиях многие участники не совсем понимали, что их ждет. У каждого было свое представление. «Многие ожидали, что я как педагог буду стоять впереди, показывать движения, а все будут их повторять и выполнять упражнения вместе. Но мой подход основан на импровизации.
Я предлагаю двигательные задания, в которых много образов и визуализаций, и приглашаю каждого участника воплотить их так, как он сам это чувствует, переживает и представляет.
Именно так я предлагаю двигаться их телу», — говорит Алисе Путниня.
Участники очень положительно восприняли и саму импровизацию, и занятия в целом.
«Во время этих занятий у них появилась возможность забыть о своей болезни. Они сами много об этом говорили: что полностью погружались в историю, в образы, и это хотя бы на время переносило их в другие мысли и ощущения»,
— рассказывает хореограф.
По словам Кристы Лаздовски, положительный эффект проявился не только во время самих занятий. «Пациенты, которые приходили ко мне и участвовали в этом проекте, стали чаще соглашаться на начало терапии, потому что смогли пообщаться с другими людьми в группе, узнать, что означает тот или иной препарат, у них снизилась тревога, связанная с приемом лекарств… В итоге польза получается двойной: они чувствуют себя лучше сразу после занятий, а положительный эффект сохраняется и в дальнейшем, в процессе лечения», — считает Криста Лаздовска.
Продолжение следует
Занятия движением для людей с болезнью Паркинсона планируют продолжить и в будущем.
«Последнее занятие у нас было прямо перед Лиго, и многие участники говорили о том, что хотят продолжать встречаться. Летом все отдыхают, а осенью можно будет снова начать», — рассказывает Катрина Дука.
Летом команда проекта займется не только отдыхом, но и анализом результатов. «Очень важно иметь доказательства того, что такая практика действительно нужна. Мы проводили опросы, а также глубинные интервью с участниками… Поскольку это междисциплинарный проект на стыке культуры, искусства и здравоохранения, мы используем методы оценки, которые в большей степени пришли из гуманитарных наук. Все это — реальные данные, которые затем можно будет использовать при поиске новых партнеров для сотрудничества», — говорит Катрина Дука.
Пока следующие занятия планируется проводить преимущественно в Риге, однако в планах также выездные занятия в Цесисе и Лиепае.
